الصداع عند الأطفال
الصداع عند الأطفال
- أكثر حالات الصداع عند الأطفال هى حالات سليمة وعابرة ولكنها عندما تتكرر أو تكون مصحوبة بإحدى علامات الخطورة المذكورة لاحقا فيجب مراجعة الطبيب
- لا يستطيع الطفل دون الرابعة عادة أن يقول أنه يعانى من الصداع ولكنه يعانى من الهياج وتبدل المزاج والعصبية والميل إلى النوم .
أسباب الصداع
1- الأسباب الشائعة :
- إرتفاع درجة حرارة الطفل وهنا يظهر الصداع مع إرتفاع درجة الحرارة فى سياق مرضى ما ويزول بسرعة مع هبوط الحرارة .
- إلتهاب الجيوب الأنفية ويلاحظ هنا قصة رشح طويل دون شفاء مع حرارة وسعال ليلى وألم بالوجه .
- نخر الأسنان والخراجات الناجمة عنه ويكون الألم فى جهة النخر ويكشف النخر بفحص الفم
- إضطرابات الرؤيا وسوء الإنكسار فى العين وهنا يلاحظ إشتداد الصداع عند القراءة او النظر القريب أو البعيد حسب الحالة
- قلة نوم الطفل وعدم نومه بشكل مريح
- إصابة الرأس كسقوط الطفل والحوادث
- الشقيقة : وهى من الأسباب الشائعة وتصيب 3-10% من الأطفال وهى على عكس التسمية فقد يكون الصداع نصفيا أو يشمل كل الراس وما يميز الشقيقة عن الأنواع الأخرى هو تكرارها بشكل نوبات وتستمر كل نوبة من 30 دقيقة إلى 6 ساعات عادة وتكون مصحوبة بأعراض أخرى كالغثيان- الإقياء- الشحوب وأحيانا آلام بالبطن ويسبقها ما يعرف بالأورا وتتمثل فى إضطراب النظر ومشاهدة البقع أو كرات ملونة أو أضواء لامعة أو شم رائحة معينة ومن الأسباب التى تؤدى إلى تكرار حدوئها :
1- الشدة النفسية
2- عدم تناول وجبة الطعام فى وقتها المعتاد
3- تناول الكافيين كالموجود بالشاى والقهوة بكمية كبيرة
4- بعض الأطعمة مثل ( الكحول- الشوكولا-البيتزا-الكريمة-اللبن-الطعام الدسم )
5- الضجيج والضوضاء
6- تغيير عادات النوم
- إلتهاب السحايا الفيروسى أو الجرثومى ويشكو الطفل من صداع وإقياء وتبدل درجة الوعى وتغير الحالة العامة
- التسمم بأول أكسيد الكربون :نتيجة التدفئة والإحتراق ويلاحظ إصابة أكثر من فرد بالعائلة
2- أسباب أقل حدوث :
- الصداع من منشأ نفسى- أورام الدماغ- - إرتفاع التوتر الشريانى عند الطفل – عوامل نفسية
علامات الخطورة ومتى تلجئين إلى الطبيب :-
1- الإقياء الصباحى مع الصداع
2- الإقياء المستمر مع نوبات الصداع المستمر
3- عدم زوال الألم أو الصداع أثناء نوم الطفل
4- وجود بعض علامات عصبية عند فحص الطفل
5- إضطراب الوعى وميل شديد للنوم بعد رض على الرأس
6- وجود علامات جلدية تدل على ورم ليفى عصبى ( داء فون ريكلنغ هاوزن )
7- الأطفال دون الخامسة
8- إزدياد قطر الرأس بشكل غير طبيعى
9- ترافق الصداع مع تأخر نمو الطفل الرضيع
10- تراجع حديث العهد فى المستوى الدراسى للطفل مع تغير سلوكه أوشخصيته
11- وجود سخونة أو آلام وتيبس بالرقبة
علاج الصداع :
يعتمد علاج الصداع بصورة رئيسية على علاج السبب ويصف الأطباء المسكنات مثل ( الأسيتامنوفين- والإيبروفين) فى حالة التوصل إلى عدم وجود سبب عضوى للصداع وأنها حالة عابرة وذلك بعد الفحص الطبى وعمل التحاليل والإشاعات والتى تعتمد بشكل رئيسى على نتيجة الفحص الطبى ونوع الصداع ووجود أحد أعراض الخطورة معه ومنها صورة الدم الكاملة- الأشعة العادية على الجيوب الأنفية – فحص العين بالمنظار- تصوير الرأس المقطعى- الرنين المغناطيسى- البذل القطنى فى حالة الشك فى وجود إلتهاب بالسحايا .
د/ أسماء صلاح
أخصائية الأطفال
